釘狀耳環
(見圖)最流行,最普遍的一種。耳環的針穿過耳洞,在耳背用托固定。一般穿耳的時候,用的都是釘狀耳環。
兩粒釘狀耳環
在耳珠垂下來,通常還有一串珠寶作點綴。長度不一,有些只有耳珠下2厘米,有些卻可以長至肩膀。較長的懸垂式耳環,通常在較隆重的場合使用。
一個360度的大圈,在中間開一個口,穿過耳洞。在中國古代有一種以有缺口玉環製成的圈狀耳環,稱為玉玦,有學者認為佩戴玉玦需要穿很大的耳洞,亦有學者認為這是夾式的。
不用釘耳洞的設計,只掛在耳背上。這種懸掛式耳環也愈來愈流行。
懸掛式耳環
為方便沒有穿耳孔的人,部份圓環形耳環會設計成夾狀,夾著耳珠。顆粒狀或釘狀的耳環一般無法設計成夾形,因此需要利用磁石的特性來夾著耳珠。磁石耳環分別為外方一顆連有磁鐵的耳環,及內方一塊帶有相反磁性的迷你磁鐵,兩塊磁鐵將耳珠牢牢夾著。
單耳穿耳環文化
男性穿耳環要是只穿右耳,在酒吧中有暗示自己為同性戀之意味,是一種藉此招徠同道者的暗示訊號。因此在香港社會中,男性穿耳環有左型右基之稱:左耳穿耳環純粹為了美觀,右耳穿耳環者為同性戀。