不快樂的疾病 憂鬱症

摘自 890629 聯合報 資料提供／國泰醫院身心科主治醫師陳國華

她覺得很不快樂。雖然工作和往年一樣順利，丈夫待她也一如往常，但心情就是好不起來。其實她覺得，這個家有沒有她都一樣，自己根本對家人起不了什麼作用，雖然公公婆婆都疼她，但是有時候想想，做人實在也沒有什麼意義。

原本只是這樣悶悶的感覺，在一個月前十歲的兒子大聲頂撞她之後，更讓她覺得沮喪，整天情緒都很煩躁、食欲不振，連睡到半夜都常常驚醒。

情緒失調造成了很多社會問題，有人認為，廿一世紀的三大疾病，就是愛滋病、老人失智症及憂鬱症，其中最早被解決的，反而可能是現在人人聞之色變的愛滋病，而憂鬱症這種不快樂的疾病，會造成更多社會的反常運行。

近年來，台灣憂鬱症的患者日漸增多，因為壓力大，成就感需求高。大家都要求快，過去的農業社會，可能三個月才收成一次，才要煩惱收成不好怎麼辦，但現在只要股票一大跌，隔天可能就有一大堆憂鬱症患者到醫院就診。生活方式、文化等的改變，無法治療的傳染病越來越少，生活引起的疾病卻越來越多。

據英國統計，百分之七十五到百分之八十自殺的人，在自殺當時都已達到有憂鬱症的程度。自殺是憂鬱的一種表現，而自殺已進入國人十大死因之一，顯示憂鬱的這種情緒障礙，是必須被正視的。

憂鬱會使身體的新陳代謝產生變化，最早的來源是心理壓力（少數是遺傳），也有生理疾病所引起者（例如重大疾病開刀後）。憂鬱症患者體內的情緒荷爾蒙分泌太少、濃度不夠，所謂情緒荷爾蒙，指的是血清（張力）素、多巴胺、正腎上腺素等三種，因此抗憂鬱劑等藥物即是由此三者來處理，以藥物讓情緒荷爾蒙的量，增加到接近無憂鬱症的狀態，憂鬱症的症狀便消失了。

人有認知（IQ）、情緒（EQ）、行為等三個層面，一個人的IQ很重要，但近年來EQ更是常常被提及，所以過去坊間到處充斥的腦力訓練班、速讀等，最近取而代之的是如何激勵員工士氣、如何提高鬥志、如何樂在工作等演講或訓練。

現代人，不只要聰明，更重要的是要有穩定的情緒。e世代，重要的是在良好穩定的情緒下做決定，至於地球要怎麼轉等其他問題，就交給資訊科技去處理吧。

因此在憂鬱症的治療上，除了抗憂鬱劑之外，還必須加上心理輔導，來調整壓力的適應，不要壓力一來，體內的情緒荷爾蒙分泌就減少。一個人的EQ好，挫折忍耐力高，就不容易失去理智，不容易有憂鬱症狀發生。

國人對某些事物的重視常是階段性的。多年前螢橋國小潑硫酸事件發生後，國內制定了精神衛生法；九二一地震發生後，心理衛生逐漸受到重視，而自殺人數的增加，也使得身心健康的問題更廣被討論。如今，快不快樂的問題，與過去重視的異於常人的精神疾病，已是有過之而無不及。

因此，找精神科醫師，已經不再是異於常人的精神疾病患者的專利，如果持續的心情不好、不快樂，找精神科醫師或者相關專家聊一聊，是個不錯的選擇，不要讓自己深陷不快樂的泥淖裡，導致更多的後遺症發生。